عبارت است از انحراف ستون فقرات همراه با چرخش مهرهها بطوريکه زوائد شوکي بطرف تقعر و بدنه مهرهها به س
عوارض اسکوليوز : - درد در ناحيه پشت و کمر
- کاهش تحرک و محدوديت چرخش درستون مهرهاي
- اختلال در عملکرد سيستم قلبي - تنفسي
- اختلال در عملکرد سيستم عصبي
- عدم تقارن در دوطرف بدن
- خستگي زودرس
- کوتاه شدن قد
- ظاهر ناخوشايند
علل اسکوليوز : - ناشناخته ( ايديوپاتيک ) idio pathic
- مادر زادي مثل آرتروگريپوزيس
- فتق ديسک و بيماريهاي عصبي
- بيماريهاي التهابي مانند آپانديسيست
- بيماريهاي متابوليک مثل نرمي استخوان ( راشيتيسم )
- اختلال تکاملي مهرهها
- انحراف لگن خاصرهاي در اثر کوتاهي يک پا – خم شدن يک پا - عقب رفتن زانو ، پرانتزي يا ضربدري شدن زانو در يک طرف يا در اثر عوامل عضلاني مانند کوتاهي عضلات نزديک کننده ، کوتاهي عضلات دور کننده .
- عادتهاي غلط در هنگام ، ايستادن ، نشستن و حمل اشياء .
- بيماري هيستريک
- بعضي از بيماريها مانند سل استخوان حتي سرطانها و بيماريهاي روماتيسمي
- ضعف عضلات شکم و عضلات طرفي پشتي
تشخيص :با استفاده از خط شاقولي :
اصولاً در کسانيکه داراي اسکوليوز هستند خط شاقولي يا خط مبدأ صفحه شطرنجي در نماي خلفي از نقاط شاخص عبور نميکند .
براي تشخيص دقيقتربهتر است موارد زير نيز بررسي شوند .
در نماي قدامي :
نوک سينهها - وضعيت آخرين دندهها - هم سطحي خارهاي خاصرهاي قدامي فوقاني و بررسي مسير عبور خط شاقولي از نقاط شاخص .
در نماي خلفي :
هم سطحي سرشانهها ، هم سطحي خارکتفها و زاويه تحتاني کتفها ، هم سطحي خارهاي خلفي - فوقاني لگن خاصرهاي . بهتر است موراد زير نيز کنترل شوند :
چرخش به طرفين ، خم شدن به طرفين ، فاصله نوک انگشتان از زمين ، فاصله بازوها از بدن ، بررسي چينهاي پهلوهاي دو طرف .
نکته مهم ، زاويه تحتاني کتف راست ، شانه راست و دست راست در افراد راست دست و زاويه تحتاني کتف چپ ، شانه چپ و دست چپ در افراد چپ دست پايينتر از طرف مقابل است . اگر شانه افتاده باشد اين موضوع در تشخيص کمک ميکند.
اسکوليوز را از يک نظر ميتوان به دونوع تقسيم کرد:
1- اسکوليوز ساختماني يا ثابت
2- اسکوليوز عملکردي يا متحرک
اندازهگيري ميزان اسکوليوز به روش کوب (cobb):
براي محاسبه ميزان انحراف ستون مهرهاي ، يک خط مماس بر سطح فوقاني بالاترين مهرهي داراي انحراف و يک خط مماس بر سطح تحتاني پايينترين مهرهي داراي انحراف رسم ميکنيم سپس دو خط عمود بر آنها رسم کرده و با استفاده از Cobb angle زاويه انحراف را بدست ميآوريم .
نکته مهم :
در تشخيص اسکوليوز ، با مشاهده شانه افتاده بايد توجه نمود که زاويه تحتاني کتف، شانه ودست راست در افراد راست دست وزاويه تحتاني کتف چپ ، شانه چپ و دست چپ در افراد چپ دست پايينتر از طرف مقابل است .